褥瘡是什麼？完整指南：原因、症狀、預防與治療方法一次看懂

嗨，大家好！今天我們來聊聊褥瘡是什麼。你可能聽過這個詞，但真的了解嗎？我曾經照顧過臥床的家人，親身經歷過褥瘡的困擾，所以想分享一些實用資訊。褥瘡是什麼？簡單來說，就是皮膚因為長期受壓導致血液循環不好，最後組織壞死。聽起來有點可怕吧？但別擔心，這篇文章會帶你從頭認識褥瘡是什麼，包括原因、症狀、預防方法，甚至治療細節。如果你家裡有臥床的長輩或病人，這篇絕對對你有幫助。

先說說我的經驗吧。幾年前，我奶奶因為中風臥床，我們沒注意翻身，結果她屁股上長了褥瘡。那時候我才真正意識到褥瘡是什麼的嚴重性——它不只是皮膚紅紅的，還會痛、會化膿，照顧起來超麻煩。後來請教醫生和護理師，才學會怎麼預防。所以我寫這篇，就是想幫大家少走彎路。

褥瘡的定義與基本概念

褥瘡是什麼？醫學上叫壓力性損傷，俗稱床瘡或壓瘡。主要是皮膚和皮下組織因為長時間受壓，血液流不過去，組織缺氧壞死。常見在骨頭突出的地方，比如尾椎、腳跟、手肘。你想想，如果一個人躺著不動，體重壓在這些點上，幾個小時下來，皮膚就可能受損。

為什麼要了解褥瘡是什麼？因為它不只影響外觀，還會導致感染、敗血症，甚至死亡。統計顯示，臥床病人裡，有10%到30%會得褥瘡。這數字不低吧？所以早點知道褥瘡是什麼，就能早點預防。

褥瘡是什麼？從醫學角度解析

從醫學看，褥瘡是什麼？它分四個階段，從輕微紅腫到深層組織壞死。第一期只是皮膚發紅，按下去會變白又恢復；第二期出現水泡或淺層潰瘍；第三期傷口變深，看到脂肪組織；第四期連肌肉、骨頭都可能受損。聽起來很專業，但其實照顧時，只要多看多摸，就能早期發現。

我有次去醫院探病，看到護理師用一種壓力偵測墊檢查褥瘡風險。他們說，了解褥瘡是什麼後，就能用工具輔助。但老實說，居家照顧不一定需要高科技，定期翻身才是關鍵。

褥瘡發生的主要原因

褥瘡是什麼原因造成的？主要有三點：壓力、剪切力和摩擦力。壓力是最直接的，比如躺著不動，體重壓在皮膚上。剪切力是當皮膚和床面摩擦，比如半躺時身體下滑，皮膚被拉扯。摩擦力則是來回摩擦，比如床單粗糙或衣服太緊。

另外，濕氣也是幫兇。如果病人流汗或失禁，皮膚濕濕的，更容易破皮。我奶奶那時候就是因為尿布沒及時換，加速褥瘡形成。所以保持乾燥超重要。

• 壓力：長期不動，局部受壓。
• 剪切力：皮膚被拉伸，微血管受損。
• 摩擦力：床單或衣物摩擦。
• 濕氣：汗液或尿液使皮膚脆弱。

誰容易得褥瘡？臥床病人、輪椅使用者、老年人、營養不良的人都是高風險群。如果你家有人行動不便，一定要留意。

褥瘡的症狀與分期

褥瘡是什麼樣子？症狀隨分期不同。早期可能只是紅腫，後來會痛、起水泡，嚴重時流膿發臭。下面用表格整理分期，讓你一目了然。

記得我奶奶的褥瘡是第二期，我們一開始沒注意，後來傷口變大才就醫。醫生說如果早點處理，就不會那麼嚴重。所以如果你看到皮膚紅紅的，別輕忽，趕快檢查。

如何自我檢查褥瘡？

想知道褥瘡是什麼初期徵兆？每天幫病人翻身時，用手摸摸骨頭突出處。如果皮膚紅紅的、壓下去不會變白，或病人喊痛，就要警覺。也可以用鏡子看背部、屁股等自己看不到的地方。

我學到一招：用指腹輕壓皮膚，如果超過30秒顏色沒恢復，可能就是缺血。這方法簡單，在家就能做。

誰是褥瘡的高風險群？

褥瘡是什麼人容易得？以下列表幫你快速確認：

• 長期臥床的病人，如中風、癱瘓者。
• 老年人，因為皮膚薄、循環差。
• 營養不良的人，蛋白質不足影響修復。
• 糖尿病患，傷口癒合慢。
• 肥胖或過瘦者，壓力分布不均。

我鄰居王伯伯就是高風險，他80歲了，最近摔傷臥床。我提醒他家人要定時翻身，他們還半信半疑，結果沒兩週就出現紅斑。後來趕緊買了防褥瘡墊，才避免惡化。所以預防真的不能拖。

如何預防褥瘡？實用技巧大公開

預防褥瘡是什麼關鍵？就是減壓和保養。下面分享幾個有效方法：

翻身不只隨便翻，要換姿勢，比如平躺、左側、右側輪流。如果病人自己動不了，照顧者要幫忙。我當初照顧奶奶時，設鬧鐘提醒，雖然累，但值得。

另外，使用防褥瘡設備也有幫助。比如氣墊床、軟墊、枕頭墊在腳跟或手肘下。市面上有各種產品，從幾百塊的泡棉墊到上萬的電動床都有。我個人覺得，基本款就夠用，不必追求高價。

• 減壓技巧：定期翻身、使用軟墊、避免拖曳病人。
• 皮膚護理：保持清潔乾燥、塗抹保濕霜、檢查紅腫。
• 營養支持：多吃蛋白質和維生素，促進皮膚健康。

還有一點，床單要選柔軟的，減少摩擦。我試過棉質床單比化纖的好用，不容易起毛球。

防褥瘡產品推薦

市面上有哪些好用的防褥瘡產品？我整理幾個用過的：

說實話，氣墊床效果最好，但如果預算有限，先用記憶棉墊加勤翻身也行。我奶奶後來用氣墊床，褥瘡就沒再惡化。

褥瘡的治療方法

如果已經得褥瘡，該怎麼治？治療褥瘡是什麼流程？分輕重處理。輕微的可以在家護理，嚴重要看醫生。

居家護理包括清潔傷口、用敷料保護。醫生常開的敷料有泡沫敷料、水膠體敷料等，能保持濕潤促進癒合。我奶奶的傷口用泡沫敷料，換藥時比較不痛。

如果傷口感染，可能需要抗生素或清創手術。清創就是切除壞死組織，聽起來可怕，但能加速好轉。我陪奶奶去醫院清創過，過程很快，之後傷口乾淨多了。

重要提醒：褥瘡治療要耐心，可能幾週甚至幾個月才好。期間要持續減壓和營養補充。

何時該就醫？

褥瘡是什麼情況下要看醫生？如果傷口發紅擴大、流膿、發燒，或病人痛到不行，別拖，趕快就醫。我當初就是拖了幾天，結果感染變嚴重，後悔莫及。

台灣的醫療資源不錯，大醫院都有傷口照護門診。掛號時帶健保卡，醫生會評估開藥。

常見問題解答

這邊回答一些常被問的問題，幫你更了解褥瘡是什麼。

問：褥瘡會傳染嗎？
答：不會！褥瘡不是傳染病，它是局部組織損傷，不用擔心傳給別人。

問：褥瘡治療要多少錢？
答：看嚴重程度。健保有給付部分敷料和治療，但自費產品如高級敷料可能每月花幾千元。我奶奶每月敷料花約新台幣2,000元。

問：如何選擇防褥瘡床墊？
答：根據預算和需求。輕度風險用泡棉墊就行，中度以上建議氣墊床。可以諮詢醫療器材行，他們常提供試用。

問褥瘡是什麼季節容易發生？
答：夏天因為流汗多，濕氣重，發生率較高。但冬天皮膚乾燥也可能裂開，所以全年都要注意。

寫到這裡，差不多該總結了。褥瘡是什麼？它是一個可預防的問題，只要多用點心，就能避免。希望這篇對你有幫助！如果你有經驗分享，歡迎留言交流。